УЗИ мочеточников в Краснодаре
Показания к УЗИ мочеточников
Можно выделить следующие обстоятельства, при которых уролог, нефролог или терапевт рекомендует сделать УЗИ мочеточников:
- Болевые симптомы. Внезапная почечная колика, иррадиирующая в пах, спину, бедро; ноющая боль внизу живота, усиливающаяся при наполнении мочевого пузыря; жгучие рези при мочеиспускании, ощущение «царапания» по ходу тока мочи.
- Дизурические расстройства. Частые (до 15–20 раз в день) или, наоборот, редкие мочеиспускания; парадоксальная ишурия — постоянные позывы при скудном выделении мочи; ночная полиурия, заставляющая просыпаться более двух раз за ночь.
- Изменения мочи. Макрогематурия или примесь свежих сгустков; мутная моча с хлопьями, слизью, резким запахом; лабораторная лейкоцитурия, увеличение солей оксалатов, уратов, фосфатов.
- Подозрение на структурные аномалии. Врожденное дублирование почечной лоханки по данным других исследований; гидронефроз неясной этиологии; единичная почка (отсутствие контралатеральной) — контроль вывода мочи.
- Послеоперационный и постпроцедурный контроль. Удаление камня эндоскопом, стентирование мочеточника; дистанционная литотрипсия — оценка фрагментов; пластика пузырно-мочеточникового сегмента у детей.
- Инфекционно-воспалительные показания. Рецидивирующий пиелонефрит, особенно у беременных; длительная субфебрильная температура без очага; подозрение на уретерит при ИППП.
- Дополнительные ситуации. Контроль пациентов с метаболическими нарушениями (подагра, гиперпаратиреоз); мониторинг неврогенного мочевого пузыря; травма поясничной области с микрогематурией; профилактический скрининг при семейной мочекаменной болезни.
Противопоказания
Абдоминальное УЗИ мочеточников у женщин и мужчин безопасно и не имеет абсолютных запретов. Временную отсрочку делают лишь при глубоких травмах, ожогах живота, разлитом дерматите, кровоточащей ране в зоне прохождения датчика. Для трансвагинальной техники противопоказание – острый кольпит. УЗИ мочеточников у мужчин ректально не проводится при анальной трещине либо послеоперационном шве.
Подготовка к УЗИ мочеточников
До выполнения исследования важно выполнить несложную подготовку:
- вечером легкий ужин без бобовых и газировки;
- за 90 минут до сеанса — 1–1,5 л негазированной воды без посещения туалета;
- при трансвагинальном и ректальном доступе мочевой пузырь, напротив, опорожняют;
- постоянно принимаемые препараты не отменяют, но сообщают врачу.
Как проходит процедура УЗИ мочеточников
Пациент записывается по телефону в клинику, приходит вовремя, предъявляет паспорт. Врач уточняет жалобы, вносит данные в медицинскую систему, просит лечь на спину. На кожу наносят теплый гель, ультразвуковой датчик плавно ведут от реберной дуги до лобка, параллельно просматривая почку, весь ход трубки, устье в стенке пузыря. Иногда просят перевернуться набок или вдохнуть глубже: так удается рассмотреть среднюю треть органа. По окончании гель убирают, пациент одевается, а через 10 минут получает распечатку результата.
Расшифровка результатов
В норме на УЗИ мочеточников следующие параметры:
- длина — 26–32 см, допускается колебание ± 3 см;
- диаметр просвета — 2–5 мм, при вдохе кратковременно расширяется до 6 мм;
- стенка тонкая, ровная, толщиной ≤ 1 мм;
- три физиологических сужения: в лоханочно-мочеточниковом сегменте, в середине и перед впадением в мочевой пузырь;
- перистальтика ритмичная, волна проходит каждые 12–15 секунд;
- за сужениями отсутствует стойкое расширение, отраженная ультразвуковая волна однородна.
Отклонения от нормы могут указывать на патологию, основываясь на них, врач указывает эхографический диагноз:
- Яркий эхосигнал с четкой акустической тенью, фиксированный при движении датчика — каменный конкремент диаметром более 3 мм; локализация определяет уровни обструкции.
- Расширение просвета выше препятствия более 7 мм, стенка уплотнена, перистальтика отсутствует — гидроуретер вследствие полной закупорки камнем, стриктурой или опухолью.
- Микролиты (эхоплотные точки до 2 мм), тень отсутствует, свободно «катаются» при смене позы — песок, начальная стадия мочекаменной болезни; рекомендована диета и водная нагрузка.
- Утолщение стенки более 2 мм, неровный внутренний контур, усиленный кровоток в цветовом режиме — острый уретерит или периуретерит бактериальной природы.
- Слабая перистальтика или полное ее отсутствие при нормальном диаметре — нейрогенный мочеточник у пациентов с повреждением спинного мозга, диабетической нейропатией.
- Два параллельно идущих канала, сходящихся к пузырю, диаметр каждого в пределах нормы — дублирование мочеточника; чаще врожденное, лечится только при рефлюксе или инфекциях.
- Локальное дивертикулярное выпячивание стенки, без камней и сужений — сакулярная аномалия; наблюдается, если нет застойной инфекции.
- Гиперэхогенный тяж, сплющивающий просвет, выше — расширение, ниже — сужение — внешняя компрессия опухолью соседнего органа; требуется КТ или МРТ для стадирования.
- Отсутствие визуализации участка трубки и эхо-плотное содержимое в лоханке — кровяной сгусток; подтверждают анализом мочи и динамическим контролем.
Каждое заключение УЗИ мочеточников сопровождают серией снимков: врач, который назначал обследование, сможет оценить динамику при повторном визите и скорректировать лечение.
Почему УЗИ мочеточников стоит делать у нас?
- Современный парк диагностического оборудования – гарантия высокого качества визуализации и максимальной информативности исследований.
- Специалисты с большим практическим опытом, в том числе кандидаты медицинских наук и врачи-диагносты с опытом тысяч проведенных исследований.
- Отсутствие специальной подготовки для большинства исследований – многие виды УЗИ проводятся быстро и не требуют сложной предварительной подготовки пациента.
- Комфорт и отсутствие психологического напряжения – процедура проходит легко, не связана со страхом замкнутого пространства (в отличие от МРТ) или громкими звуками.
Фотогалерея
Оборудование УЗИ
Ультразвуковое оборудование экспертного класса – быстрая и надежная диагностика. УЗИ-аппарат Philips Affiniti 70:
- высокий уровень безопасности и низкий уровень излучения для детей и взрослых;
- датчик PureWave позволяет увеличивать глубину просмотра в сложных случаях для точной визуализации, помогает получать одинаково четкое изображение при разном телосложении пациентов;
- технология точного формирования луча: упрощает сложные исследования, дает высокий уровень контраста изображения и однородности изображения и низкий уровень артефактов и шума на изображении для высокоточной диагностики.
Универсальный аппарат позволяет проводить широкий спектр УЗ-диагностики (акушерство и гинекология, кардиология, урология, исследования сосудов, органов брюшной полости, опорно-двигательного-аппарата, молочных желез).
Цена на УЗИ мочеточников в Краснодаре
Стоимость услуги зависит от методики (абдоминально, трансвагинально, ректально) и уровня специалиста; точную сумму, сроки и подходящую дату уточняйте у администратора медицинского центра.
| УЗИ мочеточников | 1900 р
| Записаться |
Ответы на вопросы
Можно записаться на УЗИ мочеточников без назначения врача?
Да. Закон разрешает обращаться напрямую в диагностический центр: просто позвоните в клинику, назовите удобную дату, и оператор оформит визит. При себе понадобится только паспорт, а результат можно позже показать лечащему врачу. Самостоятельное обращение экономит время и помогает быстрее начать терапию.
Всегда ли по УЗИ можно определить камень в мочеточнике?
Большинство конкрементов (оксалаты, фосфаты) хорошо отражают ультразвуковую волну и видны с четкой тенью. Однако мелкие уратные камни, содержащие мало кальция, порой «прячутся». Если симптоматика остается, а УЗИ камень не показывает, уролог назначает низкодозовую КТ или экскреторную урографию — эти методы выявляют даже невидимые ультразвуку образования.
Как подготовиться, если УЗИ назначено ребенку?
Правила те же: исключить сладкую газировку, за час до процедуры дать воду из расчета 10 мл/кг массы, но не менее стакана. Для малышей возьмите любимую игрушку: спокойствие во время сканирования повышает качество снимков. Если ребенок не может терпеть, разрешается частично опорожнить пузырь и допить воды прямо в центре.
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
